Descripción
Resumen:
Este puesto remoto implica gestionar todo el proceso de admisión ABA desde el primer contacto con la familia hasta la primera sesión autorizada del menor, lo que requiere experiencia especializada en la verificación de beneficios y la obtención de autorizaciones.
Aspectos destacados:
1. Gestionar todo el proceso de admisión ABA desde la primera llamada hasta la sesión autorizada.
2. Construir el proceso de admisión desde cero, informando directamente al propietario.
3. Requiere experiencia directa en admisión ABA, no experiencia general en recepción médica.
Maple Street ABA es una empresa de terapia ABA que se está expandiendo a varios estados de EE.UU. Estamos contratando a una persona para gestionar la admisión, trabajando de forma remota desde Colombia en horario comercial estadounidense.
Usted gestionará todo lo relacionado entre la primera llamada telefónica de una familia y la primera sesión autorizada del menor.
Esto significa que usted será la primera voz humana que escuche un padre o madre cuando esté preocupado por su hijo, y también será quien interprete correctamente sus beneficios, presente la solicitud de autorización con la documentación adecuada y programe la evaluación en el calendario. Ambas responsabilidades son igualmente importantes.
Este no es un puesto general de recepción médica. La admisión ABA tiene sus propias reglas, sus propios códigos y sus propios modos de falla, y buscamos a alguien que ya los conozca.
LO QUE USTED GESTIONARÁ
Responder a cada nueva consulta dentro de un día hábil, por teléfono y correo electrónico
Recopilar y verificar los datos necesarios para abrir un caso: información de seguro, evaluación diagnóstica, derivaciones o recetas cuando el plan las exija
Realizar la verificación de beneficios y explicar el resultado a la familia con un lenguaje sencillo
Preparar y presentar solicitudes iniciales de autorización para la evaluación ABA con toda la documentación requerida
Seguimiento de las autorizaciones hasta su aprobación y seguimiento con las aseguradoras cuando se produzcan retrasos
Programar evaluaciones y entregar la información de forma clara y ordenada al equipo clínico
Gestionar la lista de espera y mantener informadas a las familias en espera
Documentar todo en CentralReach
Construir el propio proceso de admisión, ya que aún no existe
REQUISITOS
Experiencia directa en admisión en una empresa de terapia ABA. La experiencia en facturación médica no es equivalente y no será válida como sustituto.
Inglés hablado claro y fácil de entender. Tendrá conversaciones telefónicas diarias con familias.
Conocimientos prácticos sobre verificación de seguros, autorización previa y los requisitos específicos de las aseguradoras para aprobar una evaluación ABA.
Capacidad para gestionar simultáneamente treinta o más familias en distintas etapas sin perder el seguimiento de ninguna.
Capacidad para trabajar en horario comercial estadounidense desde Colombia.
DESEABLE
CentralReach
Planes de Medicaid y planes administrados de Medicaid
Experiencia en una empresa de terapia ABA joven o de rápido crecimiento
Español
POR QUÉ ESTE PUESTO
Informará directamente al propietario. El proceso de admisión aún no existe, así que usted lo construirá. Si ha pasado años trabajando dentro de un sistema de admisión defectuoso ajeno y sabe exactamente qué cambiaría, este es su puesto.
Por favor, responda todas las preguntas de preselección. Las postulaciones sin respuestas no serán revisadas.
Tipo de empleo: Tiempo completo
Preguntas de postulación:
* ¿Para qué empresa de terapia ABA realizó tareas de admisión? Explíqueme paso a paso todo lo que ocurre entre la primera llamada telefónica de un padre o madre y la primera sesión autorizada del menor. Nombre cada paso en orden, con sus propias palabras.
* ¿Qué documentos necesita obtener de una familia antes de poder presentar una solicitud inicial de autorización ABA? ¿Y qué código CPT cubre la evaluación ABA inicial?
* Grabe un mensaje de voz de hasta 60 segundos. Está devolviendo la llamada a un padre o madre que dejó una consulta sobre servicios ABA para su hijo de cuatro años. Aún no ha verificado su seguro. Deje el mensaje que realmente dejaría. Súbalo a Google Drive o Dropbox y pegue aquí el enlace compartible.
Lugar de trabajo: Remoto